摘要:醫(yī)院照明設計,實際上是一個相對比較冷門的領域,但其對照明設計的要求且比很多場所都要嚴格得多。
醫(yī)院照明設計不僅要滿足醫(yī)務人員對患者進行診斷、治療等醫(yī)療服務所需的功能照明,而且應為患者提供一個舒適、健康、溫馨的照明環(huán)境。
醫(yī)院診療及患者康復所需的照明要求較高,直接關系到患者的身心健康,對照明提出了更高的要求。不僅要滿足醫(yī)院日常的手術作業(yè)要求,而且應該營造一個患者感覺舒適的光環(huán)境
一、照度和光色要求
1、照度要求
醫(yī)院中不同區(qū)域的照明要求是不同的,它取決于各種人員所需的視覺條件。如精密手術時的照度需要 100 000 lx。你沒看錯,是 10萬 lx,這是什么概念?
開了燈大概是這樣的:
而深夜的病房巡回只需10 lx,大概是起夜燈的亮度。
對于同一個場所來說,照度跨度如此之大實屬罕見,由此可見醫(yī)院這個場所對于照明設計的苛刻。
即使是同一個地方,如在病房,對于病人平時只需有一般照明,以便方便其行走,100 lx 就可以;但對于醫(yī)務人員而言,當需要對病人進行檢查時,則需要很高的照度,可達 1000 lx 以上。
目前以《建筑照明設計標準》GB50034-2013中提出的醫(yī)院建筑照度值較為合適(見下表)。
2、光色彩
光源的色表、光源的顯色性以及周圍反射光的顏色在醫(yī)院照明中顯得特別重要。
首先,良好的光色可以為治療和對身體檢查提供最好的條件,例如可以從病人皮膚的顏色或皮膚顏色的變化作為出正確的診斷;其次這涉及到一個心理因素,如果能在醫(yī)院診所營造一種友好的氣氛,對病人的康復是很有幫助的。因此,應選擇色溫合適、顯色性良好的光源。
下表給出了歐洲醫(yī)院照明的照度和顯色性要求:
二、照明負荷等級和功率密度限值
1、 醫(yī)院各部門照明負荷等級
2、目前以《建筑照明設計標準》GB50034-2013 中提出的醫(yī)院建筑功率密度限值較為合適(見下表)
三、各區(qū)域照明設計
1、 門診照明
門診部是對患者病情進行診斷和初步治療的場所,門診照明一方面需滿足醫(yī)務人員對患者進行檢查、診斷的視覺功能要求,另一方面需要為患者營造舒適的光環(huán)境。
一般檢查需要 560 lx 照度,復雜檢查需要 1000 lx 以上的照度,為節(jié)約能源開課采用一般照明與任務照明相結合的方式,一般照明為整個空間提供一般視覺功能要求,并建立舒適的光環(huán)境,任務照明為補充檢查、診斷時照度不足部分。
一般照明應給患者以干凈沉穩(wěn),舒適的感覺。盡量避免采用過多的裝飾性照明。由于門診部的使用時間大部分為白天,設計時應充分考慮引入天然光,以提高人員的情緒。當采用自然采光時,要注意照度分布和克服眩光等問題。
同時,應考慮天然光不足時照度下降及照度均勻性問題。一般照明還需有利于視頻顯示裝置(visual display unit,VDU)的應用,應盡量減少屏幕反射。同時也應對屏幕、周圍設施以及患者間對亮度進行平衡,也減少醫(yī)務人員操作時人眼頻繁在不同亮度環(huán)境下的適應過程,進而減少醫(yī)務人員的視覺疲勞。
2、 病房區(qū)照明
病房是患者恢復健康的主要場所,“家”的感覺是病房照明設計中的一個重要考慮要素。病房照明需要滿足4方面的需求:有益于患者休息的一般照明;患者在床上的閱讀照明;醫(yī)務人員對患者檢查,護理照明以及晚間醫(yī)務人員的護理照明。
為同時滿足多種視覺功能,病房照明通常采用一般照明與局部照明相結合的方式。一般照明應能提供足夠的照度,使醫(yī)務人員能完成日常的醫(yī)務工作,最好使用間接照明,提供的照度在 100-200 lx 之間,色溫大多采用暖白色,顯色指數(shù)應大于85。
使用間接照明是為了讓躺在病床上的病人感覺不到眩光,并且在室內產(chǎn)生較柔和的光線。而且明亮的頂棚有助于開拓病人的心胸,減少壓抑的感覺。
3、手術室照明
手術室照明是醫(yī)院照明中最重要的一環(huán),這不僅僅是因為要滿足人們得而視覺要求,更重要的是手術室的工作關系到患者的生死。
手術室的照明通常分為兩部分:一般照明為整個空間提供明亮的照明環(huán)境;手術臺照明為手術作業(yè)提供足夠的照明,以幫助醫(yī)務人員完成手術。
僅僅為手術臺提供照明是遠遠不夠的,照明應為醫(yī)務人員手術營造高質量的光環(huán)境。
在設計手術室照明時,一般將手術室分為手術臺、手術臺毗鄰區(qū)域和周圍區(qū)域3個區(qū)域。通常,手術臺作業(yè)照明照度水平比較高;為減小醫(yī)生的視覺適應過程以及提高視銳度,手術室一般照明的照度水平要不低于 1000 lx;手術臺毗鄰區(qū)域照度應大于 2000 lx。
為了使視場中沒有太大的亮度變化而造成視覺上的不舒適,墻壁的垂直照度不應低于水平照度的 50%。對于某些微創(chuàng)手術,此類設備大多提供任務區(qū)域照明并使用 VDU,手術室的照度要求比一般手術室要低,以減少環(huán)境掛光線對設備照明的影響。
如果手術室具有多種用途,則智能照明控制必不可少,可根據(jù)不同手術需要進行場景設備。
手術室一般照明光源的色溫應與手術無影燈光源的色溫相接近,應為 4500 k 左右,顯色指數(shù)應大于 90,以方便醫(yī)生進行顏色辨認,熒光燈與 LED 燈是較為常用的光源。
醫(yī)院照明需要滿足的需求太多復雜視覺任務,同時要營造和諧的照明環(huán)境。高質量照明需要多個因素相互配合。光的顯色性、天然采光、照明控制、頻閃、水平和垂直照度、亮度等因素在醫(yī)院高質量照明中起著舉足輕重的作用,也是做醫(yī)院照明設計首先要考慮并需特別注意的因素。
聲明:本文內容摘自:《電氣照明設計》&《照明設計—從傳統(tǒng)光源到LED》。如需轉載,請聯(lián)系小小明(微信號:Dennis-LM)