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醫(yī)養(yǎng)環(huán)境,美國(guó)醫(yī)院建設(shè)的人文與藝術(shù)

發(fā)布時(shí)間:2017-03-16 09:55:21     作者:星立方     瀏覽次數(shù):800
文章摘自“筑醫(yī)臺(tái)資訊” 責(zé)任編輯:董穎     來源:醫(yī)養(yǎng)環(huán)境設(shè)計(jì)
 
美國(guó)是一方圣地,其創(chuàng)新力高居全球之首。每年一度的美國(guó)醫(yī)療健康設(shè)計(jì)年會(huì),今年在休斯敦召開,這又是一次全球醫(yī)療建筑設(shè)計(jì)精英的大聚會(huì),也是《醫(yī)養(yǎng)環(huán)境設(shè)計(jì)》雜志、筑醫(yī)臺(tái)和全國(guó)醫(yī)院建設(shè)大會(huì)組委會(huì)每年必定參加的一次交流之旅。
 
美國(guó)醫(yī)院建設(shè)的人文與藝術(shù)
 
健康是一種身體、精神以及社會(huì)交往的良好狀態(tài),而不僅僅是消除疾病或羸弱。
 
建筑最初產(chǎn)生的目的是為人類提供避難和庇護(hù)的場(chǎng)所,隨著社會(huì)的不斷發(fā)展,建筑學(xué)成為橫跨技術(shù)和人文藝術(shù)的學(xué)科。醫(yī)院建筑作為大建中的重要分支之一,在我國(guó)一直以來都只是履行了救治場(chǎng)所的職能,而拋開冰冷的醫(yī)學(xué)技術(shù),這個(gè)空間似乎蒼白無力了,人文和藝術(shù)與之甚遠(yuǎn)。建筑是因?yàn)槿说氖褂枚a(chǎn)生,建立解決問題的空間同時(shí)符合人性化的需求也是建筑的本質(zhì)。

健康不止是消除疾病和羸弱
世界衛(wèi)生組織在愿景中寫道:“健康是一種身體、精神以及社會(huì)交往的良好狀態(tài),而不僅僅是消除疾病或羸弱。”美國(guó)醫(yī)院建筑功能不僅是設(shè)置各種疾病應(yīng)對(duì)的空間,更重要的是醫(yī)院還具備了臨終關(guān)懷的功能,這是在國(guó)內(nèi)鮮有的。醫(yī)院對(duì)生命負(fù)責(zé)任,從開始到終老,都會(huì)得到應(yīng)有的照料、尊重。
美國(guó)醫(yī)院設(shè)計(jì)的先進(jìn)不僅表現(xiàn)在功能完備的方面,還有醫(yī)院建筑能夠隨著時(shí)間的變化而改變。無論經(jīng)過多少次的改擴(kuò)建,這些醫(yī)院建筑仍然能夠適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展的要求,能夠跨越時(shí)代歷久彌新。比如菲尼克斯兒童醫(yī)院(后文介紹),在經(jīng)歷了更新和加建之后,仍然能夠滿足現(xiàn)在的患者和所以人的需求,而且新舊建筑能夠做到完美協(xié)調(diào)。
最重要的是美國(guó)醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)是人文和藝術(shù)性的體現(xiàn)。南丁格爾曾說:“自然能夠治病,我們必須借助自然的作用。”接觸自然是最好的治療,自然采光、通風(fēng),景觀庭院、豐富的色彩和有溫暖感的材料的運(yùn)用,以及怡人的音樂、藝術(shù)的空間造型、方便的服務(wù)、舒適的等候空間等共同形成一個(gè)健康的環(huán)境。
建筑師羅杰·S.伍爾瑞克對(duì)美國(guó)賓夕法尼亞的保里紀(jì)念醫(yī)院的環(huán)境對(duì)患者的影響進(jìn)行了長(zhǎng)達(dá)10年的研究。他的研究表明,如果患者可以從他們的窗戶看到室外園林中的樹木,比他們直接看到磚墻需要的藥品減少30%,而康復(fù)度提高 30%,這一觀點(diǎn)在埃得蒙頓科學(xué)中心得到了論證。
良好的醫(yī)療環(huán)境有助于消除患者的心理壓力,改善心境,增強(qiáng)肌體的抗病能力。這種環(huán)境的“治愈力”和現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)一起,共同促進(jìn)患者早日康復(fù)。在美國(guó)的許多醫(yī)院中,這一設(shè)計(jì)概念得到廣泛推廣。精致的工藝之美來自于自然與人的意識(shí)之間的張力平衡。
在醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)中必須創(chuàng)造一個(gè)良好的環(huán)境,充分利用自然景觀,盡量多的自然采光及通風(fēng)的考慮,以及通過運(yùn)用景觀燈光設(shè)計(jì)創(chuàng)造良好的視覺光環(huán)境。各種色彩的合理運(yùn)用,同樣起到裝飾、活躍環(huán)境的作用。背景音樂的襯托,有時(shí)也能使環(huán)境變得輕松愉快。另外,藝術(shù)性造型的運(yùn)用也能達(dá)到很好的效果。
根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)療理論,在患者接受診治和康復(fù)的過程中,其心理和精神狀態(tài)的表現(xiàn)情況發(fā)揮著相當(dāng)重要的作用。所以我們必須高度重視和關(guān)心患者的心理和精神狀態(tài),力求使患者在就醫(yī)過程中保持平和、放松的心境,忘卻疾病的痛楚和死亡的恐怖,從而積極的配合醫(yī)生的治療并提高治療效果。因此我們應(yīng)通過以下幾點(diǎn)創(chuàng)造人性化的醫(yī)院環(huán)境:
一是,通過合理的總平面布局設(shè)計(jì),有效組織車流、人流,盡量減少患者及家屬的路線時(shí)間消耗,也可減輕其精神壓力;同時(shí),充分利用當(dāng)?shù)氐淖匀画h(huán)境和相關(guān)條件,為患者創(chuàng)造一個(gè)治療、休養(yǎng)的宜人室外環(huán)境。
二是,合理組織室內(nèi)公共空間,改變以往嚴(yán)肅、冰冷的空間形象,使患者消除置身醫(yī)院中的意識(shí),以一種愉悅的心態(tài)接受治療。三是,各功能科室的合理布局,方便患者,充分考慮患者的隱私權(quán),以及醫(yī)院標(biāo)識(shí)系統(tǒng)的合理設(shè)計(jì)。
美國(guó)醫(yī)院醫(yī)院的每個(gè)功能科室都布置有休息等候空間,讓患者感受到歸家的溫馨,舒適自在。而國(guó)內(nèi)醫(yī)院常常只能滿足起碼的搶救、門診、住院治療等最為基本的使用。這也造成了人們長(zhǎng)期以來對(duì)醫(yī)院產(chǎn)生的一種“雜亂無章、擁擠不堪”的印象。



 
2016年11月,由中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備協(xié)會(huì)醫(yī)院建筑與裝備分會(huì)、筑醫(yī)臺(tái)、本刊聯(lián)合組織的考團(tuán),赴美國(guó)進(jìn)行了為期10余天的醫(yī)院規(guī)劃建設(shè)及運(yùn)營(yíng)管理專項(xiàng)交流考察。美國(guó)一行,考察團(tuán)先后參觀了位于休斯頓的安德森癌癥中心、衛(wèi)理公會(huì)門診中心,位于達(dá)拉斯的貝勒斯科特和懷特醫(yī)學(xué)中心、基督教長(zhǎng)老會(huì)醫(yī)院,位于舊金山的雷德伍德凱撒醫(yī)療中心、加州大學(xué)舊金山分校醫(yī)療中心。人們感觸最多的是關(guān)于美國(guó)醫(yī)院設(shè)計(jì)的人性化和精細(xì)化。

美國(guó)建筑審美
建筑的審美是建立在功能和人性基礎(chǔ)上的,否則即使再華麗的外表也只是形式。在美國(guó)2013 年的 AIA 醫(yī)療及愛鳥周設(shè)計(jì)獎(jiǎng)中,MichaelW.Folonis 建筑師事務(wù)所設(shè)計(jì)完成的加州大學(xué)洛杉磯分校門診手術(shù)腫瘤中心,除了提供了患者中治療的醫(yī)療功能,還實(shí)現(xiàn)了它作為建筑的審美價(jià)值。此建筑也是唯一一個(gè)贏得了 AIA-AAH上榜獎(jiǎng)和建造分類獎(jiǎng)的雙項(xiàng)獎(jiǎng)。美國(guó)醫(yī)院建筑的每個(gè)項(xiàng)目都向我們展示了建筑是如何解決審美、文明、城市化和社會(huì)問題以及必要的功能性和可持續(xù)發(fā)展問題等。
建筑的審美,不止是建筑的藝術(shù)性,更要的還有建筑尤其是醫(yī)院建筑在健康城市和持續(xù)環(huán)境中的作用。菲尼克斯設(shè)計(jì)大膽采用當(dāng)?shù)卮硇缘闹参锖蛣?dòng)物,包括仙人掌花和鳥類的生命表達(dá)的色彩。項(xiàng)目的設(shè)計(jì)旨在盡量減少廢氣,并最大限度地利用再生產(chǎn)品,建設(shè)一個(gè)環(huán)境友好型的建筑,對(duì)周圍和整體的環(huán)境負(fù)起責(zé)任。因此醫(yī)院建筑的審美在于對(duì)城市的擔(dān)當(dāng)、對(duì)環(huán)境做到的可持續(xù)、對(duì)自然的呼應(yīng)。
建筑作為一門藝術(shù),符合藝術(shù)審美的本質(zhì),現(xiàn)代英國(guó)美學(xué)家克萊夫·貝爾在《藝術(shù)》一書說:“在各個(gè)不同作品中,線條、色彩以某種特殊方式組成某種形式或形式間的關(guān)系,激起我們的審美感情”。可以說作為建筑,所有各組成部分的相互關(guān)系對(duì)整體印象的形成具有重要意義,決定一切建筑美之所以美的本質(zhì)屬性是其中的“關(guān)系”,從建筑狹義上說,其中的比例關(guān)系、秩序關(guān)系,色彩關(guān)系決定了建筑美的本質(zhì)。因此醫(yī)院建筑的室內(nèi)設(shè)計(jì)的比例、線條、色彩都是作為建筑審美的標(biāo)準(zhǔn)。好的色彩設(shè)置能更好的增加醫(yī)院室內(nèi)環(huán)境的療愈作用的。
與個(gè)性的別墅、豪華的酒店、動(dòng)感的體育場(chǎng)、文雅的博物館相比,設(shè)計(jì)師對(duì)醫(yī)院建筑的熱度差強(qiáng)人意,從事這方面設(shè)計(jì)的建筑師亦是門可羅雀。面對(duì)疾病、衰老、死亡,醫(yī)院似乎令所有人噤如寒蟬,而且為了保證質(zhì)量與工藝流程,醫(yī)院的設(shè)計(jì)也是千回百轉(zhuǎn)。但畢竟醫(yī)院是一個(gè)讓人面對(duì)脆弱、感動(dòng)和快樂的場(chǎng)所,醫(yī)院設(shè)計(jì)是一項(xiàng)神圣的工作,需要?jiǎng)?chuàng)造性,設(shè)計(jì)師更應(yīng)該勇于面臨這樣的挑戰(zhàn)。日本建筑大師原研哉曾說過:“設(shè)計(jì)不是一種技能,而是捕捉事物本質(zhì)的感覺能力和洞察能力。”我們?cè)O(shè)計(jì)師應(yīng)該具備這個(gè)能力。


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